Не зря большинство родителей сосредоточены на обеспечении основных потребностей своего ребенка, таких как питание, сон, уход, присмотр и любовь. Справляться с этими задачами — это работа на полный рабочий день. Но также важно следить за поведением своего маленького ребенка, включая его формирующиеся социальные и коммуникативные навыки, поскольку различия в этих навыках могут быть признаками аутизма.
Эти навыки могут развиваться в течение длительного периода времени, но если вы заметили что-то, что кажется вам тревожным, обратитесь к педиатру или медицинскому работнику для проведения обследования. Детей регулярно проверяют на аутизм, который также называют расстройством аутистического спектра (ASD), во время визитов к врачу в 18 и 24 месяца. Но признаки аутизма могут быть заметны и до этого. Обратите внимание, что каждый ребенок развивается в своем собственном темпе. Поэтому медленно развивающийся навык не обязательно означает, что у вашего ребенка аутизм.
Однако вы лучше всех знаете своего ребенка, поэтому если вы заметили признаки, которые вас беспокоят, и/или подозреваете, что ваш ребенок может быть аутистом, важно проконсультироваться с его лечащим врачом. Ранняя диагностика может помочь им получить поддержку, услуги или терапию, которые помогут им развиваться, а знание признаков может быть полезным для родителей и воспитателей.
Что такое аутизм?
Расстройство аутистического спектра — это неврологическое нарушение развития, которое включает широкий спектр симптомов, влияющих на то, как люди воспринимают окружающий мир. Каждый ребенок с аутизмом уникален и может нуждаться в различных уровнях и видах вмешательства или лечения. Каждый ребенок также развивается по-разному и с разной скоростью. Расстройства аутистического спектра могут включать в себя различия в: методах или стилях общения, социальных навыках, саморегуляции, интенсивности интересов и частоте специфического поведения.
Расстройство аутистического спектра включает в себя различные черты и формы поведения, которые раньше обозначались как разные заболевания, такие как аутистическое расстройство и основанный на евгенике синдром Аспергера. Это одна из причин того, что существует такое разнообразие признаков, которые теперь попадают под зонтик ASD. Тяжесть и сочетание признаков, а также потребность в поддержке также сильно варьируются среди аутистов.
Исследователи считают, что существуют как генетические, так и негенетические факторы, способствующие развитию аутизма. Это не болезнь; скорее, нейродивергентность просто означает, что вы воспринимаете мир иначе, чем другие. По оценкам, от 1% до 2% населения страдают аутизмом.
Хотя лекарство от аутизма не нужно и его не существует, раннее вмешательство и лечение могут существенно изменить ситуацию, говорит Эбигейл Ангуло, доктор медицины, лечащий врач Детской больницы Колорадо и доцент кафедры педиатрии Медицинской школы Университета Колорадо.
«Я надеюсь, что люди, ухаживающие за детьми, будут доверять своим инстинктам, если они задаются вопросом, нет ли у их ребенка аутизма», — говорит доктор Ангуло. Откровенный разговор с вашим педиатром, включая любые замеченные вами признаки, может быть очень полезен для оценки того, является ли ребенок аутистом».
Каковы признаки аутизма у младенцев?
Аутизм может быть трудно обнаружить у младенцев. Обычно признаки не столь очевидны, особенно для неспециалистов, пока дети не подрастут, говорит доктор Ангуло. «Однако отсутствие социальной улыбки к 6 месяцам может быть признаком расстройства аутистического спектра у маленьких детей».
Кроме того, некоторые воспитатели могут заметить, что им трудно играть в детские игры, такие как «ку-ку», со своим маленьким ребенком, которому со временем будет поставлен диагноз ASD. «Иногда отсутствие разговора с ребенком (воркование или лепет взад-вперед) или отсутствие реакции на свое имя могут быть замечены воспитателями, когда дети приближаются к своему первому дню рождения».
«Признаки аутизма должны проявляться с самого раннего возраста, иногда в младенчестве. Однако мы, родители и воспитатели, иногда пропускаем эти ранние признаки, поскольку они могут быть малозаметными», — говорит доктор Ангуло.
Признаки аутизма у младенцев
- Отсутствие признаков улыбки к 6 месяцам
- Отсутствие лепета, указаний или других жестов к 12 месяцам
- Отсутствие использования отдельных слов к возрасту 16 месяцев
- Отсутствие использования фраз из двух слов к 24 месяцам
- Регресс в развитии, потеря языковых или социальных навыков
- Отклоняется от руки родителя или лица, осуществляющего уход, чтобы избежать физического контакта
- Избегает зрительного контакта с другими людьми
- Кажется, что не замечает, когда люди приходят и уходят
Каковы признаки аутизма у малышей?
Признаки аутизма у малышей включают ограниченное участие в играх с воспитателями, ограниченное количество указаний или необычные указания, или предпочтение тянуть членов семьи к тому, что они хотят, вместо того, чтобы указывать или говорить, говорит доктор Ангуло. «Воспитатели также могут заметить, что им требуется много времени, чтобы привлечь внимание ребенка, когда они зовут его по имени, или что ребенок ходит на носочках или делает необычные движения руками/пальцами».
Кроме того, у малышей может наблюдаться задержка речевого развития или нетипичные особенности развития речи. «Многоголосие, например, может свидетельствовать об аутизме, хотя это не всегда так», — говорит доктор Ангуло.
«У малышей могут быть более явные признаки аутизма, чем у младенцев, — говорит доктор Ангуло.
Есть значительное количество исследований, показывающих, что точный диагноз детям с ASD можно поставить уже в возрасте 14 месяцев». Однако, отмечает доктор Ангуло, некоторые родители говорят, что заподозрили это гораздо раньше, в то время как другие сообщают, что заметили трудности лишь много позже.
Обратите внимание, что врачи не проводят регулярный скрининг на наличие ASD у детей до 18 месяцев. По словам доктора Ангуло, ожидание до полутора лет повышает вероятность того, что они смогут выявить эти различия у детей младшего возраста, и при этом поставить диагноз в раннем возрасте. Однако если вы заметили признаки аутизма до 18 месяцев, очень важно упомянуть о них педиатру или медицинскому работнику вашего ребенка, поскольку они могут не проводить скрининг на аутизм во время более ранних визитов.
Расстройства с совпадающими признаками
Иногда другие заболевания могут быть спутаны с аутизмом из-за схожих проявлений. Такое совпадение может затруднить диагностику.
Например, у детей с задержкой в развитии могут быть незрелые социальные навыки, что можно принять за аутизм, говорит доктор Ангуло. «Мы бы хотели рассмотреть все области развития, чтобы определить, является ли это просто задержкой в социальном развитии, или это задержка в нескольких областях (глобальная задержка развития), или и то, и другое».
У некоторых маленьких аутистов может быть задержка речевого развития. Однако многие малыши с речевыми проблемами не страдают аутизмом. «Качество коммуникации может помочь нам отличить аутизм от изолированной задержки речи», — объясняет доктор Ангуло. «У детей с ASD может быть ограниченный зрительный контакт, ограниченная мимика и/или ограниченное социальное желание общаться. Все это не может быть нарушено у детей с изолированной задержкой речи».
Дети с тревожностью также могут выглядеть как аутисты. «Во многих случаях дети с тревожностью могут быть негибкими в играх, испытывать трудности при переходе от одной ситуации к другой или проявлять сильный интерес к предметам комфорта», — говорит д-р Ангуло. «Это можно отнести к симптомам аутизма, но при этом необходимо иметь социальные трудности, что является отличительной чертой аутизма».
Преимущества раннего вмешательства
Ранняя диагностика может обеспечить ранний доступ к вмешательству. «В литературе имеются хорошие данные о том, что при оказании помощи маленьким детям с любой задержкой они добиваются хороших результатов в развитии навыков», — говорит доктор Ангуло. «Младенчество и детство — это время быстрого развития мозга, и помощь ребенку, имеющему некоторые задержки или трудности в этот период, может помочь ему добиться больших успехов, чем в другие периоды жизни».
Однако в любое время, когда поставлен диагноз, это может быть полезно для ребенка. «Люди постоянно учатся и растут, поэтому вмешательство можно начинать в любое время в течение жизни», — объясняет д-р Ангуло. Ранняя диагностика также может помочь семье и друзьям понять, в каких областях могут возникать трудности, и помочь ребенку получить любую дополнительную или иную поддержку, в которой он нуждается.
Еще одно преимущество раннего вмешательства заключается в том, что воспитатели и члены семьи могут больше узнать об аутизме и нейроразнообразии, что позволит им стать уважающими, понимающими, дающими силы и защищающими своего ребенка.
Д-р Ангуло говорит, что может потребоваться время и опыт, чтобы определить, описывает ли ASD поведение, наблюдаемое у ребенка. «Постоянный разговор и постоянное посещение одного и того же педиатра может помочь всем лучше узнать и полюбить своего ребенка. Эти дети могут многому нас научить, и я надеюсь, что мы будем радоваться той замечательной уникальности, которую они приносят в мир!».
Заключение
Мысль о том, что у вашего ребенка может быть нарушение развития или умственная отсталость, может вызывать беспокойство. Однако диагноз ASD просто означает, что мозг вашего ребенка работает и ведет себя иначе, чем у аллистичных, или неаутичных, людей. Раннее осознание того, что ваш ребенок аутист, может принести пользу вашему ребенку и помочь вам стать его родителем, понимая его сущность, чего вы не могли бы сделать в противном случае. Самое главное, что каждый аллистический или аутистический ребенок имеет свои собственные дары, недостатки и красоту, которыми он может поделиться с миром.
